長崎県

申請書ダウンロードサービス


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県の担当課 :福祉保健部・医療人材対策室
部署検索 :福祉保健部
申請名 准看護師免許籍訂正・書換交付申請
必要な様式名 准看護師籍訂正・免許証書換え交付申請書(1枚)遅延理由書(1枚)
内容説明 免許証記載事項(本籍・氏名)に変更があった場合は30日以内に届け出をしなければなりません。

☆提出書類
?申請書
 ?戸籍抄本(謄本も可)
 (発行の日から6ヶ月以内で免許証交付日から現在までの変更が分かるもの全て)
 ?免許証
 ※変更があった日から30日を経過した場合は遅延理由書も必要となります。

☆手数料(H31.3.1現在)
長崎県免許の場合:変更事項ごとに3,400円
 長崎県収入証紙を申請書に貼付してください。
受付窓口 県内保健所
問い合せ先 課  名 福祉保健部医療人材対策室 看護師確保推進班
電話番号 095-824-1111(内線2423)
     095-895-2423
メールアドレス 福祉保健部 医療人材対策室

※リンクをクリックするとメールのあて先・件名欄が既に入力された状態で、
メールソフトが自動起動します。動作しない場合、JavaScriptをオンにしてください。
注意事項 ※他都道府県免許は手数料が異なる場合があります。
 また手数料は郵便小為替添付となりますのでご注意ください。

※申請書と遅延理由書は、可能な限り両面で印刷ください。
様式ダウンロード
□pdf□准看護師籍訂正・免許証書換え交付申請書、遅延理由書(PDF/216KB)
この申請に関する
お問い合せ先
課  名 福祉保健部医療人材対策室 看護師確保推進班
電話番号 095-824-1111(内線2423)
     095-895-2423
この申請の担当課
(お問い合せ先)
福祉保健部・医療人材対策室

電話 095-824-1111(代表)  ※担当課とご用件をお伝えください。


※ダウンロードした様式の内容については、こちらの担当課へお問い合わせください。

この申請の
受付窓口
県内保健所

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