（様式第６号）

年　　月　　日

認定事項の変更に係る認定申請書

　長崎県知事　　　　　様

地方卸売市場の名称　　　　　　　　　　　

申請者住所　　　　　　　　　　　

法人名称　　　　　
代表者の役職及び氏名　　　　　　　

　　卸売市場法（以下「法」という）第14条において読み替えて準用する法第６条第１項の規定により、地方卸売市場の認定に係る事項の変更について認定をうけたいので、次のとおり申請します。

１．変更の内容
⃝	変更前

⃝	変更後

２．変更理由

３．変更内容の施行年月日

　　　　　　年　　　月　　　日

４．添付書類

（記載上の注意）
•	「１．変更の内容」については、変更前後の内容が対比して記載したものを別紙として添付してもよい。
•	省令第17条第3項に掲げる添付書類のうち、当該変更に伴いその内容が変更されるものを添付すること。
•	業務規程の変更にあたっては、変更後の業務規程を必ず添付すること。